ÉTUDE DE LA FAISABILITÉ, ACCEPTABILITÉ ET UTILISIBALITÉ DE L'AUTOTEST SANGUIN DU VIH À YAOUNDÉ ET DOUALA AU CAMEROUN

Les autotests du VIH représentent une alternative au dépistage classique par
sérologie sanguine ou test rapide. Au Cameroun, la faisabilité, l’acceptabilité et l’utilisabilité
des autotests du VIH basés sur les échantillons de sang en soins communautaires chez certaines
populations clés restent peu étudiées. Or, le dépistage du VIH auprès des Travailleuse de Sexe
(TS) et les Hommes ayant des rapports Sexuels avec des Hommes (HSH) demeure une priorité
compte tenu du contexte. La présente étude visait à évaluer la faisabilité, l’acceptabilité, l’utilisabilité de l’autotest sanguin du VIH à Yaoundé et à Douala au Cameroun.

Une étude transversale comportant un volet quantitatif et qualitatif a été menée
de novembre 2021 à juillet 2022. La collecte des données s’est déroulée du 11 au 22 juin 2022
dans les Organisations à Base Communautaire (OBC) de Yaoundé et Douala et les directions
techniques et programmes du Niveau Central du Ministère de la Santé Publique. La population
de l’étude était constituée des Travailleuses de Sexe, des Hommes ayant des rapports Sexuels
avec des Hommes âgés de 21 ans et plus et des responsables des Directions Techniques et d’un
Programme de Santé ayant consenti de participer à l’étude.

Au total, La grande majorité des TS (100%) et HSH (98,9%) avait accepté d’utiliser l’autotest sanguin de dépistage du VIH indifféremment du type d’autotest. Dans l’ensemble, les HSH (68,9%) utilisaient correctement (bonne et très bonne utilisabilité) les dispositifs d’autotest sanguin du VIH comparativement aux TS (41,4%). En effet, l’utilisabilité était bonne pour 66,7% de HSH et 37,5% de TS. Par ailleurs, seulement 6,9% de HSH et 14,5% de TS respectivement, avaient une utilisabilité médiocre des autotests sanguins de dépistage du VIH. Au total, 22,6% des participants avaient un résultat de test réactif et la proportion des autotests
réactifs chez les HSH (23,2%) était légèrement supérieure à celle des TS (22,1%). Seulement,
2,9% des autotests (Abbott, Chembio ou Mylan) ayant un résultat invalide avaient été
dénombrés. Aussi, 7,8% des participants ayant fait leur autotest VIH avaient une mauvaise
interprétation de leurs résultats dont 8,9% chez les TS et 6,3% chez les HSH. 88,2 %, 85,4 %
et 87,16 % des participants qui avaient utilisé les autotests Abbott, Chembio et Mylan
respectivement, avaient déclaré que les instructions sur la façon d'utiliser l'autotest sanguin du
VIH étaient faciles.

Les responsables du Ministère de la Santé Publique ont affirmé que l’autodépistage sanguin et
salivaire reste une alternative sûre et faisable pour les populations en général et les populations
clés spécifiquement, qui ont un accès difficile aux soins de santé. Ils s’accordent sur le fait que
les normes et directives nationales en matière d’autodépistage du VIH doivent être revues; de
même que les instructions d’utilisation des autotests sanguins. Par ailleurs, la gestion des
déchets issus de l’autodépistage sanguin potentiellement infectieux doit être clairement définie.